Форма запиту на публічну інформацію
- 09.04.2019
ЗАТВЕРДЖЕНО
Додаток 1
до розпорядження міського голови
№ 236 від 10.08.11р.
до розпорядження міського голови
№ 236 від 10.08.11р.
ФОРМА ЗАПИТУ НА ІНФОРМАЦІЮ
Розпорядник інформації: Фастівська міська рада
Запитувач: ____________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові – для фізичних осіб,
(прізвище, ім’я, по батькові – для фізичних осіб,
_____________________________________________________
Найменування організації, ім’я, по батькові представника
Найменування організації, ім’я, по батькові представника
_____________________________________________________
організації – для юридичних осіб та громадських організацій,
організації – для юридичних осіб та громадських організацій,
_____________________________________________________
що не мають статусу юридичної особи,
що не мають статусу юридичної особи,
_____________________________________________________
поштова адреса або електронна адреса, контактний телефон)
поштова адреса або електронна адреса, контактний телефон)
ЗАПИТ НА ІНФОРМАЦІЮ
Прошу відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації» надати
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
(загальний опис інформації або вид, назва, реквізити чи зміст документа)
Запитувану інформацію прошу надати у визначений законом строк (необхідне зазначити):
На поштову адресу: _____________________________________________________________
(поштовий індекс, місто, вулиця, будинок, квартира)
(поштовий індекс, місто, вулиця, будинок, квартира)
На електронну адресу _____________________________________________________________
Телефаксом ______________________________________________________________
За телефоном _____________________________________________________________
____________ _____________
(дата) (підпис)
(дата) (підпис)
Примітки